Ce trebuie sa știm despre fibromul uterin?

Fibromul uterin este una dintre cele mai comune afecțiuni ginecologice întâlnite la femeile de vârstă reproductivă, aproximativ 40% din femeile peste 35 de ani prezentând această afecțiune.

Multe dintre pacientele noastre primesc acest diagnostic, abordarea terapeutică fiind diferită în funcție de localizarea și dimensiunea fibromului, prezența simtomelor, vârstă pacientei.

Sunt anumite aspecte legate de fibromul uterin care trebuie atent explicate pacientei, pentru a înțelege situația și a urma corespunzător programul de dispensarizare și tratament.

Ce reprezintă fibromul uterin?

Fibromul uterin este o tumoră solidă benignă care se dezvoltă din stratul muscular al uterului.

Termenul de “tumoră” este asociat în mod greșit de către paciente cu cancerul. Practic, doar 0,2%-0,5% dintre fibroame se pot transforma în cancer (sarcom).

Din punct de vedere al localizării, există: fibroame intramurale, subseroase și submucoase.

Care sunt cauzele apariției?

Motivul apariției fibroamelor nu este pe deplin cunoscut, dar multe din studiile realizate au arătat că factorii implicați în apariția și dezvoltarea lor sunt: factori hormonali, obezitatea, consumul crescut de carne roșie.

De asemenea ereditatea are un rol important, femeile care au în familie mamă, soră, bunică cu această afecțiune sunt mai predispuse.

Ce simptome sunt prezente?

Fibromul uterin poate avea diferite dimensiuni. El crește cu timpul, putând atinge dimensiuni considerabile.

Cele mai frecvente simptome pentru care o femeie cu fibrom uterin se prezintă la medicul ginecolog sunt:

• sângerări menstruale abundente, cu cheaguri;

• sângerări intermenstruale;

• durere la nivelul abdomenului inferior;

• senzația de presiune la nivelul vezicii, micțiuni frecvente;

• senzația de balonare abdominală, de presiune rectală.

Cum se stabileste diagnosticul? 

Diagnosticul de fibrom uterin se realizează printr-un consult ginecologic cu examen ecografic.

Ecografia permite precizarea cu exactitate a numărului și dimensiunilor nodulilor fibromatoși.

În ce constă tratamentul?

Conduita terapeutică trebuie să țină cont de numărul și localizarea fibroamelor, severitatea simptomelor, vârstă pacientei și dorința acesteia de a mai avea copii.

În prezent există mai multe opțiuni de tratament:

• tratamentul medicamentos;

• embolizarea;

• excizia chirurgicală a nodulilor fibromatoși-miomectomie;

• excizia parțială sau totală a uterului transformat tumoral de către nodulii fibromatoși-histerectomie subtotala sau totală.

În majoritatea cazurilor, în absența simptomelor, nu este necesar niciun tratament, luându-se măsuri precum monitorizarea ecografică a dimensiunilor fibroamelor în timp și așteptarea menopauzei, deoarece, în general, aceste formațiuni regresează odată cu încheierea perioadei fertile.